Гіпноз

Розмірковуючи про гіпноз, люди часто мають на увазі щось майже надприродне. При цьому вплив однієї людини на іншу пояснюється закінченням цієї сили у вигляді так званого флюїда з кінців пальців або з очей гіпнотизуючого під час сеансів гіпнозу. І понині цей погляд особливо охоче підтримується так званими магнетізерамі, які користуються явищами гіпнозу в своєкорисливі цілях експлуатування довірених осіб. Але наука давно відмовитися від цих і подібних до них необгрунтованих теорій.

Найдавніші пам'ятки писемності багатьох народів згадують про чудотворної суті божественного втручання під час сну. За тисячі років до нашої ери жерці Древнього Єгипту, Греції та Індії вміли викликати святий сон, призначений для лікування людей, які страждають від різних хвороб і розладів. Треба визнати, що багато хто з старих теорій і їх практичних застосувань, заснованих на магії та шарлатанстві, нехай видозмінені, але існують і сьогодні. Причому, не скільки у племен, що перебувають на низькому рівні розвитку, а й в цивілізованому суспільстві. Подання про втручання диявола, злих духів у справи людські, вплив планет і зірок на здоров'я і особистість цвіте буйним цвітом.

Чудові зцілення, віщуни на будь-який смак, телесеанси психотерапії, масові захоплення екстрасенсами, передача думок на відстані, і передача біоенергії, чаклунство, спілкування з інопланетянами і т.д. заповнили наше ежедневіе. Правдиве і справжнє наукове слово про ці явища має неоціненне значення. Знайомство з багатством ідей, фактів, спостережень всіх перерахованих вище авторів в цій складній області зараз, як ніколи, на мій погляд, необхідно. Воно допомагає розібратися в проблемах, пов'язаних з гіпнозом.

Класичні форми сугестивного впливу

Теорії класичного гіпнозу

Навіювання як потужний засіб впливу на психіку було відомо ще в давні часи, однак в силу історичної обмеженості людського пізнання воно протягом багатьох століть не могло стати об'єктом наукового пізнання. У той же час релігія широко застосовувала найрізноманітніші способи. «Божі пастирі» були знайомі тільки з зовнішнім проявом навіювання, але широко користувалися цим психологічним феноменом для затвердження своєї могутності. Одним з таких соціально-психологічних механізмів, що використовуються релігією, є навіювання.

Релігійні культи багатьох племен і народів протягом століть вишукували прийоми, за допомогою яких можна вплинути на психіку людини. У цьому процесі пошуків засобів гіпнозу, навіювання та самонавіювання, перекладу психіки в сутінкових стан найбільш досягли успіху йоги.

Йоги пропонують систему фізичних і психічних вправ, з допомогою яких нібито досягається спілкування з надприродними силами. У стародавніх єгипетських книгах «Ведах» дається детальний опис системи вправ, які зобов'язаний виконати йог для того, щоб навчиться керувати душею і тілом. Перебуваючи в такому стані, йог не відчуває болю, він може тривалий час залишатися без їжі, без води. Якщо відкинути релігійний зміст навчання йогів, то слід визнати, що сама техніка навіювання, самонавіювання і гіпнозу у них розроблена досить майстерно.

Приблизно в 1530 році швейцарський лікар Парацельс створив теорію, згідно з якою здоров'я людини залежить від впливу якогось магнетичного флюїда, який являє собою випромінювання небесних тіл.

Парацельс (так називав себе Теофаст Гогенгейм) писав: «Є одна життєва субстанція в Природі, на якій засновані всі речі. Вона називається Археусом, або життєвою силою, яка є синонім астрального світла або духовного повітря древніх ... Будучи набагато тонше у своїй субстанції, ніж земні тіла, ефірний двійник набагато більш схильний до імпульсів і неузгодженості. Безлад в цьому астральному тілі є причиною багатьох хвороб. Людина з болючим розумом може отруїти свою власну ефірну природу, і ця інфекція, порушуючи природний ток життєвої сили, пізніше проявиться як фізична хвороба ... ».

Через більш ніж два століття віденський лікар Франц Антон Месмер розвинув цю теорію і займався лікуванням згідно з її принципами. Основні поняття месмерізма наступні:

для успішного лікування сам месмеріст повинен бути здоровий;

месмерічская сила залежить від індивідуальних особливостей суб'єкта;

для магнетізірованія потрібно вибирати спокійне місце, одягатися легко; на хід процесу також впливають сумнів, моральні впливу;

магнетичний сеанс поступово подовжується з 10 до 20 хвилин і т.д.

Основним досягненням Месмера була не його псевдонаукова теорія, а розроблений ним метод занурення в транс, який він погодив із сомнамбулізму. Він бачив, що терапевтичний вплив найбільш якісно по відношенню до пацієнтів, зануреним у транс.

Істотний крок у науковому роз'ясненні явищ гіпнозу зробив свого часу Бред, який написав у 40-х роках минулого століття дослідження про гіпнотизм, потім французький лікар в Нансі Льебо, який лікував гіпнотичним навіюванням хворих і теж написав про цей метод цікавий твір.

Нарешті, значну роль в історії питання зіграв знаменитий невропатолог Шарко, демонстрували в паризькому госпіталі явища гіпнозу на істеричних лікарів всього світу. Він розглядав гіпноз як особливе нервове стан, що викликається фізичними прийомами. Однак Шарко зустрів різкого противника своїх поглядів в особі професора Бернгейма, який викликав гіпноз шляхом словесного навіювання і розглядав сам гіпноз як навіяна сон і все явища, що спостерігаються в гіпноз, як результат одного лише словесного навіювання. Ці разноречія потім зіграли велику роль у з'ясуванні явищ гіпнозу, чому названі чотири дослідника і повинні вважатися основоположниками вчення про гіпноз.

Спростовуючи думку Шарко, Бехтерєв говорить про те, що гіпнозу в тій чи іншій мірі піддається більшість людей, якщо не все. Визнати ж усіх істеричний, очевидно, не можна. Цій теорії завдано був остаточний удар, коли з'ясувалося необхідність визнати гіпноз і у тварин за явище, абсолютно аналогічне і родинне людському гіпнозу. Якщо гіпноз, як ми вже знаємо, спостерігається й у тварин, то цілком природно, що коріння його походження знаходяться глибоко в органічному світі.

Дослідження навіювання в експериментальної психології та психофізіології

Російські вчені тверезо підходили до вчення про тварину магнетизм, але в той же час стали досліджувати практичну і лікувальну діяльність месмерістов. Професор Харківського університету В.Я. Данилевський в численних експериментах вивчав гіпнотичні явища у тварин. У 1891 році він зробив висновок, що гіпнотичний стан у людини і у тварин дуже схоже по прояву. Він пояснював гіпноз, як параліч волі і самостійності мислення, а причиною вважав психічний примус. Звичайно, це було далеко від дійсності.

На 4-му з'їзді товариства російських лікарів в Москві, де виступив В. Я. Данилевський з доповіддю «Про терапевтичному застосуванні гіпнотизму», виступив психіатр Ардаліон Ардаліоновіч Токарський (1859-1901гг). Це виступ і вся подальша діяльність Токарського була спрямована на наукове уявлення про гіпноз. Він вважав, що застосування гіпнозу в принципі є кожній людині, але успіх у цій справі, може бути, досягнутий лише, при хорошому знанні техніки гіпнотізаціі та глибокому знайомстві з цими явищами.

В. М. Бехтерєв, вивчаючи особливості гіпнотичного стану людини, приходить до висновку, що велику роль при настанні гіпнотичного стану грають словесне навіювання, а також ряд фізичних подразників, сприяють занурення людини в гіпнотичний стан. Він підрозділяється гіпноз на три стадії - малий, середній і глибокий, які відповідали трьом загальноприйнятим стадіях Фореля - сонливість, гіпотаксія і сомнамбулізм. Бехтерєв приділяв багато уваги дослідженням, спрямованим на те, щоб розробити способи підвищення лікувальної ефективності навіювання, що проводиться хворому в гіпноз чи наяву.

Основа стратегії І. М. Сєченова - І. П. Павлова - рефлекторний принцип. Він лежить в основі пояснення того, яким чином організм набуває (і втрачає) прижиттєві акти, форму та структури поведінки. З позицій нервізма вирішуються проблеми рішень роботи різних відділів мозку і різних рівнів його організацій - від молекулярного і нейронного до поведінки цілісного організму, аналізується взаємодія між процесами в корі головного мозку і в підкоркових структурах. Вчення І. М. Павлова про вищу нервову діяльність склалася під впливом матеріалістичних традицій російської філософії та розвивало ідеї І. М. Сєченова. Керівним було уявлення про рефлекторної саморегуляції роботи організму, що має еволюційно-біологічний (адаптивний) сенс. Центральну роль у саморегуляції виконує нервова система (принцип неврізма). Почавши з вивчення кровообігу і травлення, И. М. Павлов перейшов до дослідження поведінки цілісного організму в єдності зовнішніх і внутрішніх проявів, у взаєминах з навколишнім середовищем. Органом, реалізують ці взаємини, служать центри великих півкуль головного мозку - вищого інтегратора всіх процесів життєдіяльності, включаючи психічні; тим самим відкидався дуалізм духовного і тілесного.

Навіювання і раппорт

Навіювання - це подача інформації, яка сприймається без критичної оцінки і що впливає на перебіг нервово-психічних і соматичних процесів. Навіювання міститься в будь-якому спілкуванні людей. Будь-яка мова -- це навіювання, дієве чи ні в залежності від таланту й уміння мовця і готовності слухача повірити, від активності та достатності розуму. Навіюванням можна назвати будь-яке інформаційний вплив на особистість крім свідомого контролю розуму.

Супутнє навіюванню поняття - сугестивність. Людина має вродженим механізмом податливості до навіювання, який знаходиться в певному зв'язку з властивими людям здібностями до навчання й розвитку. При проведення гіпнозу важливий облік сугестивності пацієнта. Її можна визначити за допомогою ряду спеціальних прийомів. Їхній принцип полягає в тому, що якщо пацієнт показує в цих випробувань пах погані результати, то він швидше за все буде чинити опір занурення в Гіпно-тичні стан. До них відносяться: тест рівноваги тіла (прийоми з падінням назад або вперед), навіювання зчеплених пальців рук або століття очей, визначених навіяна запахів, навіювання неможливість зігнути руку/ногу або встати зі стільця, навіювання забути свою прізвище та ряд інших.

Термін «раппорт» (від франц. rapport - зв'язок, ставлення) - у широкому сенсі вживається в зарубіжній літературі для позначення:

близьких міжособистісних відносин, заснованих на високому ступені єдності думок, інтересів, почуттів;

доброзичливою, дружньої атмосфери, що складається в ситуації психологічного експерименту між дослідником і випробуваним.

У вузькому сенсі термін «раппорт» означає зв'язок, який встановлюється між гіпнотизером і гіпнотізіруемим під час сеансу гіпнозу. Раппорт характеризується високою ступенем вибірковості як наслідком звуженого гіпнозом свідомості, сверхвоспріімчівостью до навіюванням гіпнотизера (переважно вербальним, словесним) і нечутливістю до впливів з інших джерел. Раппорт як специфічний вид внутрішньої залежності, що полягає в готовності виконувати навіювання гіпнотизера, розвивається і стабілізується в міру поглиблення гіпнотичного стану.

Раппорт існує завдяки тому, що в стані гіпнозу залишаються незачеплені, бадьорі, сторожові, чергові пункти в корі великих півкуль, зокрема є зв'язок через незаторможенний слуховий аналізатор. Саме ці сторожові, чергові пункти є фізіологічною основою рапорту.

Ось що говорив про раппорта І.П. Павлов: «Так само я розумію гіпноз і раппорт. Великі півкулі захоплені гальмуванням не на всьому протязі, в них можуть утворитися і порушені пункти. З такого порушеної пункту ви дієте на себе і вселяє. І гіпнотізіруемий потім фатальним чином виконує наше наказ тому, що коли ви робите наказ, то у вас все надзвичайно обмежена. Отже, всі вплив інших частин півкуль спрямоване на те, що ви даєте в ваших словах, у ваших роздратуваннях, зовсім ховається від усіх інших. І коли людина приходить у бадьорий стан після цього навіювання, він нічого не може зробити з цим ізольованим роздратуванням, тому що воно роз'єднане з усіма іншими. Отже, при гіпноз мова йде не про повному сні, а про парціальному сні. Цим відрізняється гіпнотичний сон від природного ».

При гіпнотізаціі у людини окремі ділянки кори мозку не сплять, перебувають у розгальмування стані. Ці чуйний, ділянки складають зону рапорту. Тільки через цю зону раппорта гіпнотік вибірково сприймає лише слова гіпнотизера. Говорячи фізіологічним мовою, гіпнотизуючий лікар через цю зону знаходиться в своєрідною зв'язку з іншими ділянками кори мозку гіпнотіка, які були до цього загальмовані. Завдяки, цьому лікар словесним впливом може впливати на другий і перші сигнальні системи, на підкірку, на багато, функції організму. Значить, раппорт може виникати як у першому, так і в другій сигнальної системі.

Розрізняють два види раппорта: ізольований і генералізований. При ізольованому раппорта гіпнотік тонко диференціює слова гіпнотизера, інтонацію його промови, тембр його голосу, і тому реагує тільки на слова приспати, а при генералізованому раппорта будь-який присутній на сеансі може вступити в контакт з гіпнотіком. У цьому випадку можливо передати раппорт іншій особі.

Явище «сторожового пункту», що спостерігається в стані нормального сну, лише зовні схоже на раппорт. Вже Б.Н. Бірман (1925 р.) довів, що «сторожовий пункт» лише будить сплячого, а при раппорта порушення сну не спостерігається і приспаний реагує на всі слова гіпнотизера. Зона раппорта - явище, що відноситься виключно до другої сигнальної системи. Вона не застигає на місці, рухлива. Крім того, зона рапорту вступає в зв'язок з іншими ділянками кори головного мозку, а звідси і з першої сигнальної системою. К.І. Платонов з цього приводу пише: «Це залучення в сферу діяльності зони раппорта нових кіркових ділянок, мабуть, здійснюється шляхом спрямованого иррадиировать дратівливого процесу, внаслідок чого ці ділянки, растормажіваясь, тимчасово приходять в діяльну стан ».

Методи і техніки гіпнотізаціі

Багато прийоми визначення рівня сугестивності і гіпнабельності самі по собі можуть бути використані як метод гіпнотізаціі. З їхньою допомогою -- застосовуючи їх окремо або в поєднанні із словесним навіюванням ознак сонливості і сну - можна взагалі занурити людини в звичайний і часто навіть глибоке гіпнотичний стан. Ці прийоми служать для зміцнення довіри тих, хто сумнівається в гіпноз, для посилення сприйнятливості до гіпнозу, але в основному - Для виявлення сугестивності.

На практиці використовують різні прийоми і техніки гіпнотизування. До першої групи відносяться прийоми, що впливають на ті чи інші аналізатори без словесного навіювання. Найчастіше застосовується змішаний спосіб гіпнотізаціі. Він полягає в одночасному застосуванні словесного впливу і впливу на різні аналізатори - зоровий, слуховий, шкірний та ін

Ось що з цього приводу писав І.П. Павлов: «Тепер постійно застосовується спосіб -- повторювані слова (до того ж вимовні в мінорному одноманітному тоні), описують фізіологічні акти сонного стану. Ці слова суть, звичайно, умовні подразники, у всіх нас міцно пов'язані з сонним станом і тому його викликають ».

Занурення в гіпнотичний сон сприяє все те, що приводить до настання природного сну, тому людину, яка хоче спати, занурити в гіпнотичний сон легше, ніж виспатися. Увечері загіпнотизувати легше, ніж вдень або вранці, звідси бажано перший сеанс проводити у вечірній час. При гіпнотізаціі краще посадити людину в зручнішее для нього крісло або запропонувати лягти в тій позі, в якій він зазвичай засинає, тому що коли людина стоїть, в мозок надходить велика кількість інтроцептівних подразників від м'язів, зв'язок, суглобів, що підвищують тонігенное вплив ретикулярної формації і тим самим перешкоджають настанню сну. Настання гіпнотичного сну сприяє також тиша, відсутність яскравого, дратівної світла (напівтемрява), тобто зменшення потоку подразнень, що надходять через слуховий або зорові аналізатори. Важливо також, що б крісло або ліжко, на яких проводиться гіпнотізація, не були холодними, а умови навколишнього середовища комфортними (середня кімнатна температура 18-20 ° С). І.П. Павлов у своїх роботах наводить приклад: якщо тварині перерізати нервові волокна, по яких проходять імпульси від усіх органів чуття, то воно засинає майже на повну добу і прокидається лише на короткий проміжок часу.

Для ефективності гіпнотізаціі має особливо важливе значення поза гіпнотизера, жести, міміка, мова. Психічний вплив на людину починається вже з того моменту, як він побачив гіпнотизера, а можливо і раніше, якщо в колективі формується думка про цю людину. Вся обстановка, зовнішній вигляд, поведінка повинні бути пристосовані до того, щоб продовжити цей вплив, поглибити його.

Перш ніж почати сеанс гіпнотізаціі, рекомендується докладно розповісти людині - звичайно, з урахуванням ступеня його усвідомлення, розумового розвитку, - про гіпноз як фізіологічному стані, схожому на звичайний сон. Слід підкреслити, що гіпнотичний сон не тільки абсолютно нешкідливий, але, як і звичайний сон, вже сам по собі корисний для організму; в небагатьох словах приблизно описати відчуття під час майбутнього сну і вказати, що вона буде чути крізь дрімоту голос гіпнотизера. Можна пояснити, що мова йде про стан, проміжному між сном і неспання, просоночном стані, що виникають зазвичай кожен день і триває недовго, але яке треба продовжити. Необхідно додати, що амнезія викликається необов'язково, і з кожним наступним сеансом ви будете засипати все глибше і швидше. Психотерапевти іноді використовують метод перекладу аутогенного трансу при проведенні гетеротренінга в гіпнотичний сон. Треба сказати, що серед пацієнтів бувають люди, яких приваблює «магічна», таємнича сторона гіпнозу, і вони, по суті, вважають за краще обходитися без роз'яснень. Це положення також повинен використовувати лікар-гіпнолог, використовуючи принцип медицини «Не нашкодь !».

І.І. Буль у книзі «Основи психотерапії» всі методи гіпнотізаціі звів у три групи. Перша група включає методи переважного впливу на зоровий аналізатор, другий - На слуховий, а третя - на шкірний. При дії на зоровий аналізатор гіпнотізіруемого просять фіксувати погляд на предметі, розташованому на відстані приблизно 25-30 см від очей. Навіювання монотонні, повторюються багато разів, носять конкретний образний характер. До способів впливу на слуховий аналізатор відносяться всі методи, при яких проводиться використання шумових і звукових подразників. Добре відомо дію цокаючий годин, стукоту метронома, одноманітного гудіння, шуму коліс поїзда і так далі. Мова гіпнотизера при проведенні словесного навіювання повинна працювати відповідно -- бути монотонної, тихою, одноманітною. Вплив на шкірний аналізатор полягає у використанні так званих пасів, а саме слабких одноманітно повторюваних подразнень шкіри. Нарешті, при використанні вербального методу наступ гіпнотичного трансу досягається лише словами. Велику роль грають слова, ритм і інтонація мови: гіпнотизер вимовляє слова вселяє тоном, іноді розтягуючи деякі слова з невеликими паузами між фразами.

Багаторічний досвід використання гіпнозу з лікувальною метою сприяв виділенню з загальної маси тих захворювань, при яких гіпнотерапії дає найбільш гарні результати. Це в першу чергу неврози і наркоманія. Особливо сприятливі результати спостерігаються при застосуванні гіпнотерапії для усунення невротичних симптомів, нав'язливих страхів і станів, характерних для Психастенія, при безсонні, при депресивних станах, при сексуальних неврозах. Гіпнотерапії корисна навіть при лікуванні кардіологічних неврозів або стенокардії. Багато авторів вказують на те, що гіпноз може викликати поліпшення стану і надати термінову допомогу під час нападу астми, позбавляти від алергії. Гіпнотерапії дає прекрасні результати при лікуванні хворих, що страждають ожирінням - веде до нормалізації обмінних процесів, зниження апетиту. Також показано застосування гіпнозу в урології та гінекології. Перераховувати можна довго, я підсумував тим, що ефективність гіпнотерапії загальновідома при майже будь-яких захворюваннях і як метод психопрофілактики.

Виділяється два основні методи гіпнотичного впливу: авторитарний і недирективна. Авторитарний гіпноз - техніка медичного гіпнозу, гіпнотичні індукції, що припускають обумовлене покору пацієнта. Навпаки, методики недирективна гіпнозу засновані на строго індивідуальному підході і недекларірованном характер впливу.

Розглянемо можливі стадії гіпнотичного стану. Прийнято основний поділ на три стадії, всередині яких також проводяться градації. Показники першій стадії - відчуття спокою, приємний стан легкості в тілі, контроль над думками, збереження чутливості і можливість виходу з цього стану самостійно. У міру подальшого занурення відчувається дрімота і сонливість, млявість течії думок, розслаблення м'язів, неможливість відкрити повіки або рушити рукою. Друга стадія характеризується сонливістю і Ускладнений рух, легким ступенем каталепсії. Подальше занурення викликає різку сонливість, воскоподібним і потім «пружні» каталепсію, значне ослаблення шкірної чутливості, повне зникнення власних думок. Нарешті, третя стадія характерна ілюзіями, галюцинаціями, повним гальмуванням діяльності другої сигнальної системи. У найглибшої фазі галюцинації реалізуються постгіпнотіческі, залишається амнезія після пробудження, вікова регресія і можливість повторного виклику гіпнозу.

Що стосується згаданого феномена вікової регресії, то вона відноситься до впе-чатляющім феноменам трансу. Людина, що переживає це стан, може згадати подробиці свого минулого життя на заданому етапі, описати значущі приємні або неприємні враження. Регресія забезпечує відтворення форм поведінки, властивих раннього періоду життя, який виключає можливість симуляції. Це підтверджують експерименти і фактичні результати - наприклад, виконані суб'єктом малюнки.

Дослідження гіпносуггестівних методів у психотерапії та психологічної допомоги

Для лікування хворих на алкоголізм застосовується відомий сугестивна метод, а саме "кодування" по А.Р. Довженка. Сутність його полягає в створенні стійкої психологічної установки на тривалий утримання від алкоголю, яка створюється шляхом застосування комплексу психотерапевтичних прийомів і підходів, що реалізуються за допомогою стресових впливів, спрямованих на активізацію інстинкту самозбереження (в зокрема). Метод застосовується в кілька етапів. На початковому етапі формується і зміцнюється установка на лікування і на безумовно позитивний результат. Застосовується непряме навіювання. На другому етапі вводиться в дію інстинкт самозбереження, формується "культ особи" лікаря. Проводяться групові заняття із застосуванням низки психотерапевтичних прийомів, здійснюваних на тлі гіпноідних станів. На передній план виступає раціональна психотерапія. На думку Довженка, усунення фіксації особистості на боротьбі з бажанням випити призводить до зникнення потягу до алкоголю. Хворим вселяється, що спрямованими зусиллями лікаря у них в мозку формується стійкий вогнище збудження нервових клітин, що блокує потяг до алкоголю на тривалі терміни. Нарешті, третій етап (власне кодування) займає 2-3 хвилини і являє собою імперативне навіювання.

Застосування гіпнозу і гіпноаналіза в роботі невротиками являє собою ефективний метод і дозволяє скоротити тривалість психоаналізу. Гіпноаналіз поєднує гіпноз з психоаналізом, катарсичні прийомами та ін Зазвичай пацієнта навчають методам швидкого занурення в гіпнотичний стан; згодом для аналізу використовуються вільні асоціації в гіпноз, навіювання сновидіння, вікова регресія і т.д.

Ще один вид застосування гіпносуггестівних методів - розвиток творчих здібностей. Вплив трансу на творчі можливості досліджувався Бауерс (1967), Кріппнером (1968) та ін Результати досліджень виявили, що звільнення індивідів від дії за-захисних функцій повсякденного життя (страх критики, прихильність до загальноприйнятого, невпевненість) в стані гіпнотичного трансу підвищує творчі можливості. Радянські автори (В. Райков і О. Тихомиров) також проводили подібні експерименти і в результаті показали, що активація творчості в гіпнозі залежить від навіяна умов і того образу особистості, який випробуваному вселяється.

Серед своїх численних застосувань гіпноз виявився найбільш ефективним в лікуванні болю. Вперше гіпноз, як засіб протибольовий терапії, застосував лондонський лікар Elliotson в першій половині 19 століття. На початку 20 століття J. Esdaille, що працював в Індії, провів тисячі дрібних хірургічних втручань і близько трьохсот серйозних операцій під гіпнозом.

У наступні роки, особливо після відкриття і удосконалення анестезії, гіпноз використовувався під час хірургічних операцій все більш рідко. Переважно його застосування в хірургічних відділеннях стало полягатиме в підготовці пацієнта до операції. Мета методу полягає в зменшення психічної напруги, страху перед операцією і її наслідками. Залежно від сугестивності хворого вдається зменшити кількість знеболюючих засобів і прискорити одужання.

Останнім часом гіпнотерапії використовується для лікування мігрені, особливо її резистентних до лікарської терапії форм. Деякі лікарі добилися повного лікування в 30-40% випадків, а зменшення болю і частоти нападів ще у 25-30% хворих. Найкращі результати були отримані при аутогіпнозе або аутоконцентраціі.

У деяких країнах гіпноз отримав широке поширення при знеболювання пологів. За допомогою гіпнозу народжувала королева Єлизавета.

Гіпноз призводить до гарних результатів у жінок при порушеннях, пов'язаних з труднощами сімейного життя, пережитими ними стресами і страхами. Зміни інволюційного періоду у жінок 45 - 50 років обумовлені недоліком статевого гормону Естрін, але симптоми, що супроводжують цих змін, мають нейропсихічного походження (біль, роздратування, припливи крові до голови, меланхолія, канцерофобія). Всі подібні розлади легко усунути за допомогою гіпнозу.

У США гіпноз використовується при видаленні зубів і для усунення страху перед стоматологом. У хронічних хворих гіпноз допомагає зменшити побоювання перед ускладненнями тривалої лікарської терапії.

Ефективний гіпноз в лікуванні фантомних болів. Деяких пацієнтів після проведеної ампутації роками турбують болісні хворобливі відчуття в неіснуючої кінцівки. Болі часто стають нестерпними і не поступаються впливу лікарських препаратів. Один з фінських хірургів лікував десятки подібних хворих, отримуючи гарні результати в 60% випадків, за умови занурення пацієнта в глибокий гіпнотичний стан.

Корисним виявився гіпноз і при лікуванні артеріальної гіпертонії, знімаючи тривожність, викликану підвищенням артеріального тиску. Це ж відноситься і до лікування порушень травлення (блювота, езофагоспазм, шлункові та кишкові коліки, запори та ін.) Очевидна ефективність гіпнотерапії при психосоматичних захворюваннях, наприклад, виразкової хвороби шлунка, бронхіальній астмі.

До допомоги гіпнозу вдаються у лікуванні свербіння, алергічних поразок, бородавок. Позитивні результати гіпнотерапії отримані і при функціональних рухових розладах (судоми, тики, порушення мови і ін).

Гіпноз успішно застосовується при лікуванні деяких сексуальних порушень, особливо імпотенції і фригідності. Як підтримуючу терапії гіпноз використовується в боротьбі зі зловживанням алкоголем, нікотином, для лікування наркоманії. Відомо використання цього методу для зниження ваги.

J. SIade (1995 с. 30-31) стверджує, що за допомогою гіпнозу можна боротися з різними залежностями, розглядаючи їх як травми. Це нагадує перепрограмування жорсткого диска в комп'ютері, якщо уявити мозок людини в якості комп'ютера, а його психіку, як диск. Slade приводить слова гіпнотизера: "Я застосовую сучасну форму гіпнотерапії, що веде до швидкого ефекту. Це означає, що пацієнт не відчуває ніяких незручностей, пов'язаних з "відставленим", наприклад, їжі, які зазвичай виникають при використанні інших методів, заснованих тільки на силі волі ... Я абсолютно легко усуваю з психіки бажання палити за допомогою впровадження в підсвідомість пацієнта. Метод простий, ефективний, його результати стійкі. Розмова з підсвідомістю - це розмова з 8-річною дитиною, тому я використовую дуже прості слова і думки. Я малюю образи в його психіці, і, хоча пацієнт знаходиться в стані гіпнозу, він усвідомлює, що я кажу ".

Слід підкреслити, що в даному випадку застосовується спеціальна форма гіпнозу у пацієнтів, що зазнали травми, оскільки паління й алкоголізм вважаються травмою. Це наркотична залежність, яка, врешті - -решт, вбиває багатьох з нас. Rosenhan і Seligman стверджують, що "при нікотінізме гіпноз застосовується, щоб асоціювати куріння з уявою адверсівного змісту ". Така техніка може приводити до початкового обмеження куріння. Однак тривалі контрольні дослідження вказують на високу частоту рецидивів.

Особливе значення має гіпноз у разі множинної особистості. Процес лікування в цьому випадку надзвичайно утруднений. Перший крок заснований на усвідомленні пацієнтом проблеми. Хоча багато років він жив у дивному стані, страждав амнезією, чув від інших про свій незвичну поведінку. Пацієнт не завжди повинен знати, що володіє кількома різними особистостями. Лікар гіпнотизує пацієнтку, викликає окремі alter ego і дозволяє їм вільно говорити. Її також просять слухати, після чого вона представляється активність залишається особистостей. Пацієнтка отримує інструкцію запам'ятовувати все, що вона пережила, при виведенні з гіпнотичного стану. Відкриття існування інших особистостей часто викликає величезне страждання і занепокоєння. Тим не менш, важливо, що хворий зберіг усвідомлення їх існування. У такий момент може виникнути одна з важких проблем: пацієнт може знову піти в стан аутизму, уникаючи, таким чином, конфронтації з неприємною для нього реальністю. У такому випадку психотерапевт повинен знов викликати окремі особистості.

Необхідно додати, що в психіатрії гіпноз, як і раніше застосовується для протидії тривозі, фобій, розвитку порушень сну, пам'яті, уваги. Розвиток гіпнотерапії характеризується постійним вдосконаленням методик.

Все більш часто гіпноз розглядається як одна з ланок всієї системи лікування разом з іншими методами. заснованими на умовних рефлексах, аутотренінг, психоаналізі та ін

Залежно від роду захворювання і особистості пацієнта проводиться індивідуальна або групова терапія. Завдяки зняттю напруги в результаті гіпнозу легше сприймаються терапевтичні сугестії, і виникає можливість зближення з терапевтом з більшим ступенем довіри.

Гіпноз - метод експериментальної психології. Значне кількість досліджень проведено з метою встановлення можливості впливу гіпнозу на фізіологічні реакції, систему кровопостачання, травлення, дихання та інші.

Гіпноз і споріднені йому техніки (наприклад, техніка релаксу) знаходять застосування як допоміжні засоби в різних областях психології (наприклад, психології спорту).

У працях авторів з Японії, Німеччини, колишнього СРСР та інших країн ми нах?? дим інформацію про результати використання гіпнозу, самоконтролю і інших різних сугестивна методів для подолання надмірної збудливості під час спортивних змагань, щодо удосконалення деяких спортивних навичок, для найкращого використання психічних і фізіологічних резервів у період підготовки до змагань і, нарешті, для зменшення або повного купірування болю.

Поряд з гіпнозом застосовується аутогіпноз, за допомогою якого можна подолати сприйнятливість до стресу, підвищити самооцінку, зменшити вагу, кинути палити, позбавитися від фобії і тривоги, лікувати психосоматичні захворювання, зменшити біль (Mizioiek 1996 с. 30).

Слід підкреслити, що гіпноз ефективний в лікуванні як фізичної, так і психічної болю. Однак варто застерегти, що обгрунтованість застосування гіпнозу залежить від ряду медичних, психологічних та етичних аспектів, які можна викласти в наступних постулатах:

Право на проведення гіпнотерапії болю мають тільки кваліфіковані й етично бездоганні особи.

Введення в гіпнотичний транс і проведення гіпнотичних сеансів відбувається тільки за згодою пацієнта.

Гіпнотичний транс і гіпнотерапевтіческіе процедури повинні служити повернення фізичного і психічного здоров'я. У зв'язку з цим право на лікувальне застосування гіпнозу мають тільки медичні фахівці та психологи.

Неприпустимо проведення гіпнозу з метою корекції світогляду і релігії пацієнтів.

Не може бути ніяких виправдань для втручання в процесі гіпнотерапії в особисте життя пацієнтів або їх моральні принципи.

Особи, які займаються гіпнотерапії болю, повинні систематично поглиблювати свої медико-психологічні знання.

Дотримання викладених постулатів гарантує обгрунтованість застосування гіпнозу. Однак не можна забувати про те, що гіпноз, як і раніше залишається таємницею в медико-психологічному сенсі.

При підготовці даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.studentu.ru